LA SOCIETE FRANCOPHONE DE VICTORIA
200-535, rue Yates Victoria, C.-B. V8W 2Z6

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Tél. : (250) 388-7350 Fax. : (250) 388-6280

I www.francocentre.com - sfv@francocentre.com
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FORMULAIRE D'INSCRIPTION

I Date: Renouvellement O Nouveau membre O

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| 0 Famille 20$ O Etudiant 10$ O Groupe 20 $
O Individu 15$ O Ainé(e) 10$

Chéque O Comptant O

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| Nom et prénom :

Adresse :

Ville : Province :
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Téléphone (maison) : Téléphone (travail) :
Télécopieur : Courriel :

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| Aimeriez-vous recevoir Le Réverbére par voie électronique?

: Qui O Adresse courriel: Non oO

| Aimeriez-vous étre contacté par courriel pour vous rappeler les événements socioculturels
| importants ?

Oui O Adresse courriel: Non oO

LA bicuk .
| Aimeriez-vous vous porter bénévole pour assister la SFV dans ses
| différentes activités?

I Oui (0) Non Oo Réservé A

I Padministration

i Qui vous a référé a la Société francophone de Victoria :

Un(e).ami(e) .

o Festival dela francophonie o
I Annuaire télephonique 0 Eglise 0)
! Base militaire oO Ressource humaine ce)
| Chambre de commerce 0 Services sociaux oO
| Dépliant 0 Traversier (dépliant) oO
o Autre:

i Les Beaux.Jeudis